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專家提醒感染RSV可危害孩子長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展 應(yīng)盡早預(yù)防
2025年01月24日 12:03   來(lái)源:中新網(wǎng)上海  

  中新網(wǎng)上海新聞1月24日電(徐明睿 陳靜)隨著春節(jié)假期日益臨近,春運(yùn)已經(jīng)開(kāi)始,回家過(guò)年、走親訪友、出門(mén)旅行等活動(dòng)逐漸增多,感染呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。當(dāng)前中國(guó)正處于急性呼吸道傳染病冬春流行季,中疾控發(fā)布的2025年第2周全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況顯示,呼吸道合胞病毒陽(yáng)性率在0~4歲病例中繼續(xù)波動(dòng)上升,該年齡段門(mén)急診流感樣病例和住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例中,合胞病毒均占據(jù)呼吸道樣本主要病原體前三位。

  復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫教授18日接受記者采訪時(shí)指出,RSV主要通過(guò)呼吸道的唾液、飛沫乃至氣溶膠傳播。病毒會(huì)黏附并融入呼吸道上皮細(xì)胞,在上皮細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制,在呼吸道內(nèi)播散,進(jìn)而感染整個(gè)氣道。

  呼吸道合胞病毒(RSV)是一種常見(jiàn)的呼吸道病毒,是全球5歲以下兒童急性下呼吸道感染的主要病原體之一。幾乎所有兒童在2歲前都感染過(guò)合胞病毒,且越來(lái)越多的研究從不同角度揭示嬰兒期RSV感染可對(duì)呼吸系統(tǒng)帶來(lái)?yè)p傷,嚴(yán)重者甚至持續(xù)到成年時(shí)期。

  為什么冬春季節(jié)往往是呼吸道病毒高發(fā)季?曾玫教授解釋,病毒大都有季節(jié)性。冬春季氣候干燥,呼吸道黏膜比較干燥,清除病毒、細(xì)菌的能力差;這個(gè)時(shí)節(jié)天寒,受凍以后人體抵抗力下降,病毒容易趁虛而入。通常來(lái)講,從每年的11月到次年的4月是中國(guó)呼吸道合胞病毒感染高峰。在中國(guó)華南地區(qū),夏季有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)流行波。

  “根據(jù)疾控的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),今年的呼吸道合胞病毒在1月9日時(shí)檢測(cè)率為4%,預(yù)示著我們進(jìn)入了合胞病毒的流行季。預(yù)計(jì)在接下來(lái)的春季,即2月份、3月份,呼吸道合胞病毒的流行還會(huì)走高并持續(xù)一段時(shí)間”。曾玫教授補(bǔ)充道。    

  據(jù)悉,2歲前的寶寶都有可能感染呼吸道合胞病毒,表現(xiàn)各異,有的孩子是上呼吸道感染,有的孩子是支氣管炎,有的孩子是毛細(xì)支氣管炎,有的孩子是肺炎。大約有10%-40%的小嬰兒感染呼吸道合胞病毒后,會(huì)發(fā)展為毛細(xì)支氣管炎或者肺炎。有慢性基礎(chǔ)疾病,比如肺發(fā)育不良、腦癱,或有先天性喘鳴、腭裂等的孩子感染呼吸道合胞病毒會(huì)更加受苦。

  感染呼吸道合胞病毒后,對(duì)孩子會(huì)有長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。感染呼吸道合胞病毒的嬰兒如果出現(xiàn)喘息癥狀,那么孩子今后反復(fù)喘息的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅增加,進(jìn)而影響肺功能。如果特應(yīng)性過(guò)敏體質(zhì)的孩子感染呼吸道合胞病毒,癥狀會(huì)更嚴(yán)重,容易罹患毛細(xì)支氣管炎,可能誘發(fā)兒童期哮喘。

  長(zhǎng)年在臨床一線工作的曾玫教授指出,在嬰幼兒肺炎住院患兒中,呼吸道合胞病毒感染占病毒感染者數(shù)量約20%-40%。毛細(xì)支氣管炎患者更多,喘息嚴(yán)重的寶寶數(shù)量占比達(dá)59%。“因此,可以想象感染呼吸道合胞病毒對(duì)嬰幼兒所造成的影響。”曾玫教授表示。

  據(jù)悉,呼吸道合胞病毒的潛伏期通常是2天-6天。在感染2天后,患兒可能出現(xiàn)輕微癥狀,到第三天、第四天病情可能進(jìn)一步向支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎發(fā)展。

  如何預(yù)防呼吸道合胞病毒感染?在曾玫看來(lái),呼吸道感染預(yù)防原則都是一樣的:注重手衛(wèi)生,咳嗽、打噴嚏要遮住口鼻;小孩子的玩具和器具要定期消毒;少去人員聚集擁擠的地方。她指出,預(yù)防傳染病的關(guān)鍵在于免疫預(yù)防,尤其是接種疫苗。目前,呼吸道合胞病毒仍無(wú)成熟疫苗可用于兒童,創(chuàng)新的長(zhǎng)效單克隆抗體可以保護(hù)重點(diǎn)易感人群!皩(duì)于1歲以下嬰兒,可以考慮接受呼吸道合胞病毒單克隆抗體來(lái)有效預(yù)防呼吸道合胞病毒的感染。”曾玫教授表示。(完)

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編輯:徐明睿  

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